超过 7 亿人患有未经治疗的高血压

25-08-2021

世界卫生组织和伦敦帝国理工学院联合新闻稿

根据伦敦帝国理工学院和伦敦大学领导的首次全球高血压患病率、检测、治疗和控制趋势综合分析,30-79 岁的成年人患有高血压的人数在过去 30 年中从 6.5 亿增加到 12.8 亿。世卫组织,并于今天发表在 柳叶刀. 这些人中近一半不知道自己患有高血压。

高血压会显着增加心脏、大脑和肾脏疾病的风险,并且是全世界死亡和疾病的主要原因之一。它可以通过在家中或保健中心测量血压轻松检测到,并且通常可以使用低成本药物进行有效治疗。

该研究由全球医生和研究人员网络进行,涵盖 1990 年至 2019 年期间。它使用了来自 184 个国家的 1 亿多 30-79 岁人群的血压测量和治疗数据,覆盖了全球 99% 的人口,这是迄今为止对全球高血压趋势最全面的回顾。

研究人员通过分析这一海量数据发现,1990年至2019年全球高血压总体发病率变化不大,但负担已从富裕国家转移到中低收入国家。富裕国家的高血压发病率有所下降——现在这些国家的发病率通常最低——但在许多低收入或中等收入国家却有所增加。

因此,加拿大、秘鲁和瑞士在 2019 年是世界上高血压患病率最低的国家之一,而多米尼加共和国、牙买加和巴拉圭的女性高血压患病率以及匈牙利、巴拉圭和波兰的男性高血压患病率最高。(有关国家/地区细分/排名,请参阅给编辑的注释)。

尽管自 1990 年以来高血压患者的比例变化不大,但高血压患者的数量翻了一番,达到 12.8 亿。这主要是由于人口增长和老龄化。2019 年,超过 10 亿高血压患者(占全球所有高血压患者的 82%)生活在低收入和中等收入国家。

诊治差距明显

尽管诊断高血压很简单,而且用低成本药物治疗也相对容易,但该研究揭示了诊断和治疗方面的重大差距。大约 5.8 亿高血压患者(41% 的女性和 51% 的男性)因为从未被诊断出而没有意识到自己的病情。  

该研究还表明,超过一半的高血压患者(53% 的女性和 62% 的男性),即总共 7.2 亿人,没有得到他们需要的治疗。血压得到控制,这意味着药物可以有效地使血压恢复到正常范围,不到四分之一的女性和五分之一的男性患有高血压。

该研究的资深作者、伦敦帝国理工学院公共卫生学院全球环境健康教授 Majid Ezzati 教授说:“在我们开始治疗高血压近半个世纪后,高血压易于诊断和治疗,成本低廉。药物,这是一种公共卫生失败,世界上如此多的高血压患者仍未得到他们需要的治疗。”

加拿大、冰岛和韩国的男性和女性最有可能接受有效治疗和控制高血压的药物,2019 年超过 70% 的高血压患者接受治疗。 相比之下,撒哈拉以南非洲的男性和女性、中亚、南亚和东南亚以及太平洋岛国接受药物治疗的可能性最小。在这些地区的一些国家,女性的治疗率低于 25%,男性低于 20%,造成了全球治疗的巨大不平等。

令人鼓舞的是,一些中等收入国家已成功扩大治疗规模,目前的治疗和控制率比大多数高收入国家都要好。例如,哥斯达黎加和哈萨克斯坦现在的治疗率高于大多数高收入国家。

领导这项分析的伦敦帝国理工学院公共卫生学院研究员 Bin Zhou 博士说:“尽管自 1990 年以来,大多数国家的高血压治疗和控制率都有所提高,但许多子撒哈拉非洲和太平洋岛国。国际资助者和各国政府需要优先考虑全球治疗公平性,以应对这一重大的全球健康风险。”

世卫组织高血压治疗新指南

今天发布的《世卫组织成人高血压药物治疗指南》提供了新的建议,以帮助各国改善高血压管理。

领导该指南制定的世卫组织非传染性疾病司 Taskeen Khan 博士说:“新的全球高血压治疗指南是 20 年来的第成人高血压药物。”

这些建议包括开始用药的血压水平、使用哪种药物或药物组合、目标血压水平以及进行血压随访检查的频率。此外,该指南为医生和其他卫生工作者如何为改善高血压检测和管理做出贡献提供了基础。

世卫组织非传染性疾病司司长本特·米克尔森博士补充说:“不能夸大更好地管理高血压的必要性。通过遵循这一新指南中的建议,增加和改善血压药物的获取,识别和治疗糖尿病和既往心脏病等合并症,促进更健康的饮食和定期体育活动,以及更严格地控​​制烟草制品,各国将:能够挽救生命并减少公共卫生支出。”

 

给编辑的注释

“1990 年至 2019 年高血压患病率的全球趋势以及治疗和控制的进展:对 1,201 项具有 1.04 亿参与者的人群代表性研究的汇总分析”由 NCD 风险因素协作组织 (NCD-RisC) 发表于 柳叶刀. DOI:10.1016 / S0140-6736 (21) 01330-1

数据来自 1201 项研究,涉及 184 个国家的 1.04 亿参与者,年龄在 30-79 岁之间,包括血压测量和血压治疗数据。

高血压定义为收缩压≥140 mmHg,舒张压≥90 mmHg,和/或服用高血压药物。

本新闻稿中的大韩民国在相关文件中表示为韩国。

伦敦帝国理工学院

伦敦帝国理工学院是世界一流大学之一。学院的 20 000 名学生和 8000 名教职员工正在努力解决科学、医学、工程和商业领域的最大挑战。

根据泰晤士高等教育的数据,帝国理工是世界第五大国际大学,与 150 多个国家有学术联系。由于其卓越的创业文化和与行业的联系,路透社将该学院评为英国最具创新性的大学。

帝国理工学院的教职员工、学生和校友正在全天候工作以对抗 COVID-19。帝国理工拥有近两千名骨干员工,处于冠状病毒流行病学、病毒学、疫苗开发和诊断的前沿。一千多名帝国员工和学生自愿支持 NHS。 http://www.imperial.ac.uk/

世界卫生组织

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2019年高血压患病率最低的10个国家

WOMEN

排行国家占人口百分比的流行率
1.瑞士17%
2.秘鲁18%
3.加拿大20%
4.台湾(中国省)21%
5.西班牙21%
6.大韩民国21%
7.日本22%
8.英国23%
9.中国24%
10.冰岛24%

MEN

排行国家占人口百分比的流行率
1.厄立特里亚22%
2.秘鲁23%
3.孟加拉国24%
4.加拿大24%
5.埃塞俄比亚25%
6.所罗门群岛25%
7.巴布亚新几内亚25%
8.Lao PDR26%
9.柬埔寨26%
10.瑞士26%

2019年高血压患病率最高的10个国家

WOMEN

排行 国家 占人口百分比的流行率 
1. 巴拉圭 51% 
2. 图瓦卢 51% 
3. 多米尼加 50% 
4. 多明尼加共和国 49% 
5. 圣多美和普林西比  48% 
6. 牙买加 48% 
7. 海地 48% 
8. 伊拉克 48% 
9. 在斯威士兰47% 
10. 博茨瓦纳 47% 

MEN

排行 国家 占人口百分比的流行率
1. 巴拉圭 62% 
2. 匈牙利 56% 
3. 波兰 55% 
4. 阿根廷 54% 
5. 立陶宛 54% 
6. 罗马尼亚 53% 
7. 白俄罗斯 52% 
8. 克罗地亚 51% 
9. 塔吉克斯坦 51% 
10. 塞尔维亚 50% 

2019年高血压治疗率最高的10个国家

WOMEN

排行 国家 占所有高血压女性的百分比
1. 大韩民国77%
2. 哥斯达黎加76%
3. 哈萨克斯坦74%
4. 美国73%
5. 冰岛72%
6. 委内瑞拉71%
7. 救星71%
8. 葡萄牙71%
9. 加拿大71%
10. 斯洛伐克70%

MEN

排行 国家 占所有高血压男性的百分比
1. 加拿大76%
2. 冰岛71%
3. 大韩民国67%
4. 美国66%
5. 哈萨克斯坦66%
6. 马耳他65%
7. 哥斯达黎加63%
8. 德国61%
9. 捷克59%
10. 新加坡59%

2019年高血压治疗率最低的10个国家

WOMEN

排行国家占所有高血压女性的百分比
1.卢旺达11%
2.尼日尔15%
3.基里巴斯15%
4.埃塞俄比亚16%
5.瓦努阿图16%
6.坦桑尼亚17%
7.所罗门群岛17%
8.马达加斯加19%
9.莫桑比克19%
10.肯尼亚21%

MEN

排行国家占所有高血压男性的百分比
1.卢旺达10%
2.肯尼亚10%
3.莫桑比克10%
4.瓦努阿图11%
5.所罗门群岛11%
6.尼日尔12%
7.马达加斯加13%
8.乌干达13%
9.多哥14%
10.布基纳法索14%

1990年至2019年高血压患病率增幅最大的10个国家

WOMEN

排行国家百分比增长(1990 - 2019)
1.基里巴斯13
2.汤加13
3.图瓦卢12
4.印度尼西亚12
5.文莱达鲁萨兰国10
6.海地9
7.牙买加9
8.缅甸9
9.萨摩亚9
10.乌兹别克斯坦9

MEN

排行国家百分比增长(1990 - 2019)
1.乌兹别克斯坦15
2.阿根廷13
3.巴拉圭10
4.南非10
5.中国10
6.文莱达鲁萨兰国9
7.塔吉克斯坦8
8.牙买加8
9.多明尼加共和国8
10.图瓦卢8

1990年至2019年高血压患病率下降幅度最大的10个国家

WOMEN

排行国家百分比下降(1990 - 2019)
1.德国18
2.西班牙14
3.日本13
4.新加坡12
5.俄罗斯联邦12
6.意大利12
7.奥地利11
8.英国11
9.以色列11
10.瑞典10

MEN

排行国家百分比下降(1990 - 2019)
1.德国19
2.瑞士14
3.英国13
4.芬兰12
5.加拿大12
6.卢森堡10
7.挪威10
8.奥地利9
9.意大利8
10.马拉维8

1990年至2019年治疗率增幅最大的前10个国家

WOMEN

排行国家百分比增长(1990 - 2019)
1.大韩民国46
2.台湾(中国省)38
3.南非36
4.哥斯达黎加35
5.波兰35
6.委内瑞拉35
7.塞尔维亚33
8.文莱达鲁萨兰国33
9.新加坡33
10.哥伦比亚33

MEN

排行国家百分比增长(1990 - 2019)
1.大韩民国50
2.加拿大46
3.哥斯达黎加40
4.德国39
5.冰岛39
6.台湾(中国省)37
7.哈萨克斯坦37
8.波兰36
9.瑞士36
10.挪威34


来自 https://www.who.int/news/item/25-08-2021-more-than-700-million-people-with-untreatment-hypertension

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