迫切需要疫苗来预防致命的 B 组链球菌

03-11-2021

世界卫生组织 (WHO) 和伦敦卫生与热带医学学院 (LSHTM) 的一份新报告揭示了 B 组令人震惊的全球影响 链球菌 (GBS)——一种常见的细菌,可以在子宫内、出生期间或生命的最初几周传播——每年导致大约 150,000 名婴儿死亡,超过 50 万早产和严重的长期残疾。

该报告迫切呼吁开发针对 GBS 的孕产妇疫苗以减少这一死亡人数,并强调它们在世界所有地区都具有很高的成本效益 - 并具有显着的健康益处。

菲利普·兰巴赫博士, 医务人员 来自世卫组织免疫、疫苗和生物制品司的报告作者、报告作者说:“这项新研究表明,B 组链球菌是对新生儿生存和福祉的主要且未被充分认识的威胁,给全球如此多的家庭带来了毁灭性的影响。世卫组织与合作伙伴一起呼吁紧急开发孕产妇 GBS 疫苗,这将对世界各国产生深远的影响。”

这项新研究首次量化了 GBS 对 早产以及 GBS 相关感染后可能发生的神经功能障碍,例如脑瘫、听力和视力丧失。

几种 GBS 候选疫苗正在开发中,但尚未可用,尽管已经研发了几十年。

乔伊·劳恩教授, 导向器 LSHTM 孕产妇生殖与儿童健康 (MARCH) 中心的负责人和该报告的撰稿人说:“B 组链球菌感染对每个受影响的家庭和每个国家都构成了严峻挑战。母亲接种疫苗可以在未来几年挽救数十万婴儿的生命,但自首次提出以来 30 年,世界还没有提供疫苗。现在是采取行动,用 GBS 疫苗保护世界上最脆弱的公民的时候了。”

全世界平均有 15% 的孕妇(每年近 2000 万人)在她们的阴道中携带 GBS 细菌,通常没有任何症状。然后它可以从孕妇传播到子宫内未出生的婴儿,或在分娩期间传播到新生儿。

目前,如果在怀孕期间检测到细菌,在分娩期间对妇女进行抗生素预防是预防新生儿 GBS 疾病的主要手段。然而,即使在预防覆盖率高的地区,仍然存​​在显着的健康风险,因为这种干预措施不太可能预防大多数 GBS 相关的死产、早产或出生后发生的 GBS 疾病。

重要的是,GBS 的最大负担发生在低收入和中等收入国家,在这些国家,筛查和产时抗生素管理的实施最具挑战性,因此最迫切需要疫苗。在撒哈拉以南非洲(约占全球负担的一半)以及东亚和东南亚发现孕产妇 GBS 的发生率最高。

Dr Martina Lukong Baye, 协调员 喀麦隆公共卫生部抗击孕产妇、新生儿和儿童死亡率国家多部门计划的负责人,也是该报告的撰稿人说:受影响最严重国家的孕产妇死亡——尤其是撒哈拉以南非洲,这些死亡的负担令人震惊。我们恳请所有利益相关者将此视为道德优先事项。”

该报告呼吁研究人员、疫苗开发商和资助者加快开发一种有效的 GBS 疫苗,该疫苗可在常规妊娠检查期间用于孕妇。

估计表明,如果 GBS 疫苗接种覆盖超过 70% 的孕妇,那么每年可以避免超过 50,000 例与 GBS 相关的死亡——以及超过 170,000 例早产。根据该报告,如果疫苗价格合理,一年的母体 GBS 疫苗接种的净货币收益可能高达 170 亿美元——在几年内累积。

该报告强调了重要的数据差​​距,这些差距导致关于 GBS 造成的死亡和疾病总负担的一些不确定性。例如,死产的传染性原因往往在各国调查不足,这意味着 GBS 的真正贡献可能更高。

黛比福伍德,她的女儿艾达在感染 GBS 后死产,她说:“很难描述孩子去世时悲伤的广度或深度,或随之而来的内疚,以及它如何改变你、你的家庭和你的人际关系永远。只有 GBS 疫苗才能拯救艾达。当疫苗可以广泛推出时,我会为她来得太晚不公平而哭泣和尖叫,对于所有其他每年因疫苗延迟而遭受不必要痛苦和死亡的婴儿来说,这不公平。但我也会高兴地哭泣,因为未来会有更多的人活着,他们的家人将从孩子死亡的地狱中获救。”

该报告是在 GBS 全球会议上发布的, 国际社会安全与发展会议 由世卫组织和 LSHTM 于 2021 年 11 月 3 日星期三至 11 月 5 日星期五举行。本次会议旨在动员研究人员如何缩小数据差距并加速科学发展,以减少这种威胁生命的细菌在全球范围内的影响。

如需更多信息或采访请求,请联系蒂莉·海恩斯 (Tilly Haynes), press@lshtm.ac.uk, 和劳拉·基南, keenanl@who.int 和 mediainquiries@who.int.

 


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