肥胖与超重
肥胖和超重是什么
体重指数（BMI）是身高体重的简单指数，通常用于对成年人的超重和肥胖进行分类。它的定义是：一个人的体重（公斤）除以他的身高的米数（公斤/米）2).
成年人
对于成年人，世卫组织对超重和肥胖的定义如下：
超重是指BMI大于或等于25；和
肥胖是指BMI大于或等于30。
BMI提供了最有用的人群级别的超重和肥胖度量，因为对于男女和所有年龄段的成年人，BMI都是相同的。但是，应该将其视为一个粗略的指导，因为它可能不对应于不同个体中相同程度的肥胖。
对于儿童，定义超重和肥胖时需要考虑年龄。
5岁以下的儿童
对于5岁以下的儿童：
超重是指身高体重超过世界卫生组织《儿童生长标准》中位数的2个标准差；和
肥胖的身高比体重高出世界卫生组织《儿童生长标准》中位数的3个标准差。
5-19岁的儿童
对于5-19岁的儿童，超重和肥胖的定义如下：
超重是年龄的BMI值，比WHO的《生长参考》中位数高出1个标准差以上；和
肥胖症比世界卫生组织《生长参考》中位数高出2个标准差。
关于超重和肥胖的事实
随后是世界卫生组织的一些最新全球估算。
2016年，超过19亿年龄在18岁以上的成年人超重。其中超过6.5亿成年人肥胖。
2016年，年龄在18岁及以上的成年人中有39％（男性39％，女性40％）超重。
总体而言，2016年全球约有13％的成年人口肥胖（男性11％，女性15％）。
在1975年至2016年之间，全世界的肥胖症患病率几乎增加了两倍。
2019年，估计有3,820万名5岁以下儿童超重或肥胖。曾经被认为是高收入国家的问题，现在超重和肥胖在低收入和中等收入国家（尤其是在城市环境中）正在上升。在非洲，自2000年以来，5岁以下超重儿童的数量增长了近24％。在2019年，超重或肥胖的5岁以下儿童中几乎有一半生活在亚洲。
2016年，超过3.4亿5-19岁的儿童和青少年超重或肥胖。
5-19岁儿童和青少年的超重和肥胖症患病率从1975年的4％急剧上升到2016年的18％以上。男孩和女孩的上升趋势相似：2016年，男孩和女孩中的18％和19 ％的男孩超重。
在1975年，只有不到1％的5-19岁儿童和青少年肥胖，而在2016年，有更多的1.24亿儿童和青少年（女孩为6％，男孩为8％）肥胖。
与超重和肥胖相关的全球死亡人数多于体重不足。在全球范围内，肥胖的人多于体重不足的人-除撒哈拉以南非洲和亚洲的部分地区外，每个地区都有这种情况。
什么原因导致肥胖和超重？
肥胖和超重的根本原因是所消耗的卡路里与所消耗的卡路里之间存在能量失衡。在全球范围内，有：
富含脂肪和糖的高能量食物的摄入量增加；和
由于许多形式的久坐不动的性质，不断变化的交通方式以及日益城市化的结果，导致缺乏体育活动的现象有所增加。
饮食和身体活动方式的变化通常是环境和社会变化的结果，这些变化与发展有关，并且在卫生，农业，运输，城市规划，环境，食品加工，分配，销售和教育等部门缺乏支持性政策。
超重和肥胖对健康的常见影响是什么？
BMI升高是非传染性疾病的主要危险因素，例如：
心血管疾病（主要是心脏病和中风），是2012年的主要死亡原因；
糖尿病;
肌肉骨骼疾病（尤其是骨关节炎-一种严重致残的关节退行性疾病）；
一些癌症（包括子宫内膜癌，乳腺癌，卵巢癌，前列腺癌，肝癌，胆囊癌，肾癌和结肠癌）。
随着BMI的增加，这些非传染性疾病的风险也会增加。
儿童肥胖与肥胖，过早死亡和成年后残疾的机会更高。但是，除了增加未来的风险外，肥胖儿童还会经历呼吸困难，骨折，高血压，心血管疾病的早期标志物，胰岛素抵抗和心理影响的风险增加。
面临营养不良的双重负担
现在许多低收入和中等收入国家都面临着 "双重负担" 营养不良。
尽管这些国家继续处理传染病和营养不良问题，但它们也正在经历非传染性疾病危险因素（例如，肥胖和超重）的快速增长，特别是在城市环境中。
在同一国家，同一社区和同一家庭中并存的营养不良和肥胖症并不少见。
低收入和中等收入国家的儿童更容易遭受不足的产前，婴儿和幼儿营养。同时，这些儿童接触高脂，高糖，高盐，高能量和微量营养素缺乏的食物，这些食物成本较低，但营养素质量较低。这些饮食模式与较低水平的体育活动相结合，导致儿童肥胖症急剧增加，而营养不良问题仍未解决。
如何减轻超重和肥胖？
超重和肥胖及其相关的非传染性疾病在很大程度上是可以预防的。支持性的环境和社区是通过选择更健康的食物和定期进行体育锻炼成为最简单的选择（最容易获得，可获得和负担得起的选择），从而防止超重和肥胖症，从而影响人们选择的基础。
在个人层面上，人们可以：
限制从总脂肪和糖中摄取能量；
增加水果和蔬菜以及豆类，全谷物和坚果的消费；和
进行定期的体育锻炼（儿童每天60分钟，成年人每周150分钟）。
个人责任只有在人们享有健康生活方式的情况下才能充分发挥作用。因此，在社会层面，重要的是要通过持续实施循证和基于人口的政策来支持个人遵循上述建议，使所有人（尤其是最贫困的人）都能获得定期的体育活动和更健康的饮食选择，负担得起，并容易获得个人。这种政策的一个例子是对含糖甜饮料征收税。
食品工业可以通过以下方式在促进健康饮食方面发挥重要作用：
减少加工食品的脂肪，糖和盐含量；
确保为所有消费者提供健康和营养的选择并负担得起；
限制销售糖，盐和脂肪含量高的食品，尤其是针对儿童和青少年的食品；和
确保提供健康的食物选择并支持在工作场所进行定期体育锻炼。
世卫组织的回应
世界卫生大会于2004年通过，并在2011年关于非传染性疾病（NCDs）的政治宣言中再次予以认可， "世卫组织饮食，体育锻炼和健康全球战略"描述支持健康饮食和定期体育锻炼所需的动作。该战略呼吁所有利益攸关方在全球，区域和地方各级采取行动，以改善人口一级的饮食和身体活动方式。
《 2030年可持续发展议程》承认非传染性疾病是可持续发展的主要挑战。作为议程的一部分，国家元首和政府首脑承诺到2030年制定雄心勃勃的国家对策，通过预防和治疗将非传染性疾病的过早死亡率降低三分之一（可持续发展目标指标3.4）。
这 "《 2018-2030年全球体育锻炼行动计划》：更多的人积极参与更健康的世界" 提供有效可行的政策措施来增加全球的体育锻炼。世卫组织发布了“活动”技术包，以协助各国规划和交付其应对措施。世卫组织于2019年发布了有关五岁以下儿童身体活动，久坐行为和睡眠的新准则。
世界卫生大会欢迎消除儿童肥胖委员会的报告（2016年）及其提出的6项建议，以解决致肥胖的环境和应对儿童肥胖的生命关键时期。2017年，世界卫生大会对指导国家采取行动执行委员会建议的实施计划表示欢迎。
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