COVID-19继续在90％的国家扰乱基本卫生服务
世界卫生组织第二轮“脉冲调查”显示，进入COVID-19大流行的一年多以来，持续的重大破坏仍在继续，大约90％的国家仍报告基本医疗服务受到一次或多次破坏，这表明全球没有实质性变化自2020年夏季进行首次调查以来。
但是，在国家内部，干扰的程度和程度总体上有所下降。2020年，各国报告说，平均约有一半的基本卫生服务遭到中断。 但是，在2021年的前三个月中，他们报告了进展，现在有超过三分之一的服务被中断了。
克服干扰
各国一直在努力减轻干扰。现在，许多人已经加强了沟通工作，以向公众通报服务提供的变化，并就安全寻求医疗保健的方式提供建议。他们也正在努力确定并更好地满足最紧急的患者需求。
超过半数的接受调查的国家表示，他们已经招聘了更多人员以增加卫生人力；将患者转移到其他护理机构；并转而采用替代方法来提供护理，例如提供更多的家庭服务，为期数月的治疗处方以及增加远程医疗的使用。
此外，世卫组织及其合作伙伴一直在帮助各国调整其程序，以便它们能够更好地应对其卫生系统所面临的挑战；加强初级卫生保健，促进全民健康覆盖。
世卫组织总干事特德罗斯·阿德诺姆·格布雷斯苏斯博士说：“令人鼓舞的是，各国开始恢复其基本卫生服务，但仍有许多工作要做。” “调查强调需要加强努力并采取其他措施来缩小差距并加强服务。监测在大流行前努力提供卫生服务的国家的状况将尤其重要。”
持续造成破坏的原因
各国在回应COVID-19时仍必须做出重要决定，这可能会对其他医疗保健问题的获得产生负面影响。继续调动工作人员以提供COVID-19救济，并暂时关闭卫生设施和服务。
尽管他们可能招募了新员工，但仍有66％的国家继续报告与卫生人力相关的原因，这是服务中断的最常见原因。在近三分之一的国家中，供应链也仍然受到干扰，影响了基本药物，诊断方法以及安全有效地提供护理所需的个人防护设备的供应。
沟通工作需要进一步扩大：超过一半的国家报告服务中断是由于患者未就医，社区不信任和担心被感染所致。
同时，有43％的国家将财务挑战视为服务使用中断的主要原因。
结果，仍有数百万人无法获得重要的医疗保健服务。在服务方面，近半数国家报告的最大影响是提供日常初级保健，以预防和管理一些最常见的健康问题。长期护理，慢性病，康复和姑息性临终护理也仍然受到严重破坏，严重影响了老年人和残疾人。
在大约20％的国家中，可能挽救生命的紧急，重症和外科护理干预措施仍被中断，反映出该流行病最直接的间接后果。三分之二的国家还报告说选修手术受到干扰，随着大流行时间的延长，后果不断累积。
在受影响最广泛的卫生服务中（即，有超过40％的国家报告中断的卫生服务）是针对精神，神经和物质使用障碍的卫生服务；被忽视的热带病；结核; 艾滋病毒和乙型和丙型肝炎；癌症筛查以及其他非传染性疾病的服务，包括高血压和糖尿病；计划生育和避孕；紧急牙科护理；和营养不良。
调查显示，在4月24日开始的世界免疫周和4月25日世界疟疾日之前发布的调查显示，在解决这两个领域的服务中断方面仍然存在严重差距。三分之一以上的国家仍在报告免疫接种受到干扰。尽管各国取得了进展，但与2020年相比，卫生设施中的免疫服务中断和“外展”免疫服务中断分别减少了约20％和30％。这突出表明，需要采取新的持续方法来提高免疫覆盖率和吸收率。
联合国儿童基金会执行主任亨利埃塔·福尔（Henrietta Fore）表示：“ COVID-19大流行病继续给全球健康带来严峻挑战，而不仅仅是疾病本身的影响。“对于儿童而言，中断免疫服务将带来严重后果。随着我们扩大COVID-19疫苗的交付规模，我们必须确保这样做不会以必需的儿童疫苗接种为代价。我们今天的抗COVID-19斗争不能破坏我们对抗麻疹，小儿麻痹症或其他疫苗可预防疾病的斗争。长时间的免疫接种中断将对儿童的健康产生长期影响。现在该赶上了。”
同时，近40％的国家也报告一种或多种疟疾服务受到干扰。尽管与2020年相比取得了进展–报告疟疾诊断和治疗受到干扰的国家减少了约10％，报告了疟疾预防运动受到干扰的国家（包括分发经杀虫剂浸渍过的长效蚊帐，室内喷洒和季节性疟疾化学预防的国家减少了约25-33％） ），报告的中断级别仍然很重要，需要紧急解决。
世卫组织将继续支持各国，以便它们能够应对在整个大流行过程中不断增加的卫生系统压力以及迅速变化的优先事项和需求，并确保COVID-19控制战略处于平衡战略中，以解决其他卫生优先事项并确保持续为所有人，包括最弱势群体提供全面护理。
关键的支持机制包括ACT-Accelerator（旨在加速公平获得COVID-19疫苗，测试和治疗），以及“战略准备和响应计划”，该计划指导在国家，区域和全球各级采取行动来应对COVID- 19
在COVID-19大流行开始之前，本组织还继续致力于完成已承诺的工作。在内部，通过“助推倡议”和覆盖115个国家的UHC伙伴关系，世卫组织加强了向各国提供更多支持的能力，从而使它们能够在大流行期间维持基本的卫生服务，并在全民健康覆盖方面取得进展。
编者注
该调查研究了跨交付平台和卫生领域的63种核心卫生服务。它被发送到世卫组织六个区域的216个国家和地区。主要在2021年1月至3月之间，收到了卫生部高级官员的135份答复（答复率为63％）。这些答复是在提交调查前的3个月内提到该国的情况（在这种情况下，主要涉及2020年10月至2020年10月之间的期间）。 -2021年2月）。
该调查的目的是获得对COVID-19大流行对基本卫生服务的影响以及各国如何调整战略以维持基本服务的见识和观点。该调查回合是世卫组织先前关于在2020年第2季度和第3季度分配的基本卫生服务的连续性的主要调查的后续行动，其中包括： COVID-19大流行期间基本卫生服务连续性的脉冲调查; 快速评估COVID-19大流行对非传染性疾病资源和服务的影响; 快速评估COVID-19对精神，神经和药物使用服务的影响; 和 第1轮 和 第二回合 关于免疫的脉冲调查。
尽管脉冲调查具有局限性，例如可能的报告偏差和代表性，但是这种努力的优势在于它是全面的，并且可以快速提供信息。
以上所有内容均来自世卫组织官方网站-----杭州牧华生物科技有限公司（MultiHealth）是一家专门提供营养成分，个人护理和食品行业植物提取物成分的公司。
